Alle har adgang til hospitalernes VIP’er, som er de udførlige vejledninger i korrekt udførelse af forskellige opgaver på et hospital. Alle afdelinger har disse VIP’er. Også fødegangen! – og her kan man læse, hvad der er plejepersonalets ansvar og hvilken omsorg, der skal tilbydes i forskellige situationer for at leve op til Sundhedsstyrelsens anbefalinger og DSOG´s kliniske retningslinier.
Vi, som fagpersoner, er underlagt disse retningslinier og vi kan miste vores autorisation, hvis vi misligholder denne pligt.
Det er en af grundene til, at vi jordemødre råber op for tiden…
For en ting er, at vi af faglig stolthed gerne vil have lov at udføre vores erhverv ordentligt, men noget andet er, at vi står med både vores autorisation og vores fremtidige arbejdsliv i postkassen, hvis vi en dag inddirekte er årsag til at noget går galt.
Vi vil ikke have travlhedens konsekvenser på vores samvittighed !
Derfor har vi et fælles ansvar for at rapportere de utilsigtede hændelser og fejl, som sker på baggrund af de dårlige arbejdsvilkår i svangreomsorgen. Vi skal rapportere travlheden og dens konsekvenser. Og I skal rapportere, når I ikke bliver mødt af den fødselsomsorg, som I har krav på.
Jordemoderen SKAL have tid til at varetage jordemoderomsorg for jer som fødende, både for at skærme den sunde raske fødsel og holde den sund, men også for at opsnappe symptomerne,
hvis fødslen tager en drejning og barnet begynder at bruge af sine ressourcer og udviser tegn og behov for aktion.
De fleste fødende går stadig glade hjem fra fødegangen og har haft en god oplevelse med deres jordemoder og personalet på fødegangen – OGSÅ selvom de har været ramt af travlheden! De er glade og taknemmelige trods alt og barnet er det nye fokus. Travlheden går i glemmebogen – for vi kom jo igennem.
Men det er ikke sådan det skal være.
Du har en fødsels- ret!
Du har ret til at blive undersøgt af en jordemoder, når du ankommer til fødegangen. Du har ret til smertelindrende jordemoderomsorg og undersøgelse af din graviditet og fødsel. Barnet skal monitoreres og er du i aktiv fødsel, skal der faktisk lyttes til baby med 15 min. interval. I pressefasen lytter man efter hver ve.
Du skal have undersøgt din fødsel både udefra, med undersøgelse af maven og barnets stilling samt dine vitale værdier som blodtryk og temperatur, og indefra med regelmæssige vaginal undersøgelser, som sikrer, at fødslen skrider frem indenfor de normale rammer, der indikerer at fødslen er sund og rask.
Der skal gøres status hver 4. time som led i Sikre fødsler, hvor jordemoderen forholder sig til risikofaktorer og fødslens fremgang.
I den aktive fase fra ca 4 cm med gode regelmæssige veer er nedenstående citat gældende.
Kvinden i den aktive fase: Jordemoderen bør være kontinuerligt til stede på fødestuen, når kvinden er i aktiv fødsel. Kontinuerlig tilstedeværelse skaber tryghed, nedsætter behovet for smertestillende medicin og medvirker til, at parret kommer styrket ud af fødslen. Derudover forebygges vesvækkelse, og indgrebsfrekvensen nedsættes.
Kvinden støttes fysisk og psykisk samt vejledes i vejrtrækning og forskellige ve- og hvilestillinger. Som udgangspunkt skal kvinden hjælpes til stillinger, som medfører, at hun føler sig godt tilpas og støtter hendes aktive medvirken. Rygliggende stilling kan give svagere veer og lavere pH hos barnet. Mobilitet, sideleje og knæ-albueleje fremmer derimod caputs (hovedets red.) rotation.
Den fødende tilbydes mad og drikke, som hun har lyst, dog frarådes mælkeprodukter. Kvinden opfordres til at drikke sød saft eller spise druesukker, hvis hun ikke har lyst til andet. Partneren eller andenpårørende medinddrages og gives omsorg efter behov.
Kvinden informeres om og tilbydes klyx, hvis dette ikke allerede er gjort. Under fødslen tilstræbes vandladning (eller evt. kateterisation) med mindst 4 timers interval.
Barnet i den aktive fase: Barnets hjertelyd lyttes før, under og efter en ve i minimum 1 minut, heraf minimum 30 sekunder umiddelbart efter en ve med 15 minutters interval samt før og efter vaginal-exploration og ved vandafgang, og dokumenteres i journalen. Overvågning af barnets tilstand kan efter klinisk skøn og praktiske forhold gennemføres med større tidsintervaller (f.eks. når den fødende er i brusebad, sover, går tur m.v.). Såfremt fødslen ændrer sig fra normal til ikke normal, ændres fosterovervågningen fra manuel overvågning (træstetoskop/doptone) til elektronisk overvågning med CTG eller STAN.
Smertelindring i den aktive fase: Kvinden tilbydes den smertelindring, hun har behov for, og hun hjælpes til at give udtryk for behov og ønsker, se lokale vejledninger.
Jordemoderen skal have tid til tålmodighed når/hvis der opstår vesvækkelse i overgangs/nedtrængningsfasen.
Hun skal være nærværende og have kræfter og energi til at supportere og monitorere pressefasens naturlige fremgang.
Efter fødslen er der et første møde at tage hensyn til. Der skal være ro og tryghed til tilknytning og ammeetablering. Der skal afnavles, moderkagen skal forløses, der skal tilbydes K-vitamin og Syntocinon, moderens skal måske syes og barnet skal undersøges alt imens moderens blødning og blodtryk skal monitoreres frem til to timer efter fødslen.
Mor skal mobiliseres med støtte fra jordemoderen og have tisset og barnet skal have suttet inden man feks går ambulant hjem, hvor I har ret til at blive på stuen eller en anden stue på afdelingen i op til 4-6 timer efter fødslen.
Indlægget er sponsoreret og lavet i samarbejde med CEWE, hvis nogen skulle være i tvivl…
Indrømmet… Jeg har faktisk overvurderet mig selv, da jeg sagde ja …
Morskab, Moderskab og Jordemoderkundskab er nøgleordene her på bloggen, hvor jeg huserer og underholder med alt fra hverdagsglimt, personlige beretninger, meninger og faglighed.
Med min baggrund som jordemoder og babyhvisker deler jeg også ud af gode råd og anbefalinger indenfor graviditet, fødsel, amning og babytrivsel.
Men husk at:
Der er mange veje til MOR <---
og her på siden kan du følge med i min vej og hvordan jeg får et familieliv med fire børn til at gå op uden at give (alt for meget) køb på mig selv og min trang til Heidiheidi-tid med alle mine skønne veninder.
Ingen kommentarer endnu